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短短1年,已有超11名檢驗科主任被查。

時間:2024-08-19   訪問量:493

來源:丁香園檢驗時間綜合整理自國家衛生健康委員會、各地醫保局、區紀律檢查委員會官網及公眾號、醫院官網


01 甘肅省 14 部門聯合發文,醫學檢驗是重點關注領域

7 月 30 日,甘肅省衛健委、甘肅省醫療保障局、藥品監督管理局、甘肅省疾病預防控制局等 14 部門聯合制定并印發了《甘肅省 2024 年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》。



《工作要點》中多次重點提及了檢驗科相關內容:

1. 重點關注輔助生殖、醫學檢驗、健康體檢、醫療美容、互聯網醫療等領域的違法違規問題,樹牢規矩意識,嚴懲違法違規行為。

2. 重點關注假借學術講課取酬、外送檢驗外配處方、網上開藥等方式收受回扣的問題,利用職務之便索要、非法收受財物的問題。

3. 嚴查假借各類會議、捐贈資助、科研合作、試驗推廣等形式捆綁銷售、帶金銷售」 中的違法違規行為。

02 早在今年 5 月,國家衛健委已發文明確不正之風工作要點

5 月 27 日,國家醫保局國家中醫藥局、國家疾控局、國家藥監局等 14 部委聯合發布《關于印發 2024 年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》。



在該《通知》中就已明確,提及「重點關注假借學術講課取酬、外送檢驗、外配處方、網上開藥等方式收受回扣的問題,利用職務之便索要、非法收受財物的問題」、「重點關注輔助生殖、醫學檢驗、健康體檢、醫療美容、互聯網醫療等領域的違法違規問題,樹牢懲治高壓線。」,進一步鞏固深化拓展全國醫藥領域腐敗問題集中整治成效,推進醫療領域不正之風和腐敗問題的整治工作。

在這樣監管趨嚴的大背景下,醫藥行業一切不合規行為都將被重點關注。

03 最新一輪醫療反腐歷時 1 年,多名檢驗科主任被查

最新一輪的醫療反腐是從去年開始的。

2023 年 7 月,國家衛生健康委會同教育部、公安部、審計署、國務院國資委、市場監管總局、國家醫保局、國家中醫藥局、國家疾控局、國家藥監局等 9 部門共同啟動了為期 1 年的全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作。



集中整治的內容重點在六個方面:

一是醫藥領域行政管理部門以權尋租;
二是醫療衛生機構內 「關鍵少數」 和關鍵崗位,以及藥品、器械、耗材等方面的 「帶金銷售」;
三是接受醫藥領域行政部門管理指導的社會組織利用工作便利牟取利益;
四是涉及醫保基金使用的有關問題;
五是醫藥生產經營企業在購銷領域的不法行為;
六是醫務人員違反《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》。

此次整治的行動力度之大、范圍之廣、影響之深超出了所有人的預期,堪稱史無前例。在聚焦 「關鍵少數」、「關鍵崗位」 的指引下,自 2023 年下半年后,超 10 名檢驗科主任被帶走調查,其中不乏大三甲醫院的檢驗科主任。

?2023 年:

6 月 26 日,無錫市人民醫院醫學檢驗科副主任王某某接受監察調查;
7 月 4 日,吉安市中心人民醫院檢驗科主任劉某某涉嫌嚴重違紀違法,接受吉州區紀委區監委紀律審查和監察調查;
7 月 10 日,喜德縣人民醫院檢驗科主任羅某涉嫌嚴重違紀違法,接受紀律審查和監察調查;
9 月 16 日,攀枝花市第二人民醫院檢驗科原主任譚某某涉嫌嚴重違紀違法,紀檢監察組對其進行的紀律審查;
9 月 21 日,湖南省疾病預防控制中心微生物檢驗科副主任技師覃某涉嫌嚴重違法,接受長沙市芙蓉區監委監察調查;
10 月 13 日,合肥市濱湖醫院檢驗科原主任胡某某涉嫌嚴重違紀違法,接受肥西縣紀委監委紀律審查和監察調查;
11 月 22 日,據宜興市紀委監委官方微信公眾號清廉陽羨通報,宜興市第二人民醫院檢驗科主任蔣某某涉嫌嚴重違紀違法,接受紀律審查和監察調查。

?2024 年:

2024 年 5 月,中央紀委國家監委網站發布了《河南通報 8 起群眾身邊不正之風和腐敗問題典型案例》,其中通報了新鄉市傳染病醫院檢驗科原主任孫某收受回扣一案。2008 年 2 月至 2023 年 1 月,孫某利用職務便利,收受多家醫療器械、試劑檢驗公司好處費、回扣,共計 90.43 萬元。



5 月 28 日,據銀川市紀律檢查委員會官方公眾號廉潔銀川通報,銀川市第一人民醫院檢驗科主任任某涉嫌嚴重違紀違法,進行紀律審查和監察調查。



6 月 11 日,據上饒市信州區紀律檢查委員會官方公眾號廉潔信州通報,上饒市立醫院檢驗科原主任譚某某涉嫌嚴重違紀違法。


7 月 22 日,遵義市紀委監委官網發布,貴州航天醫院黨委書記朱某某涉嫌嚴重違紀違法,目前正接受遵義市紀委監委紀律審查和監察調查。朱某某曾任遵義市婦幼保健院檢驗科工作人員、團總支書記、檢驗科主任、院長助理、黨總支副書記、副院長、黨委副書記;遵義市第四人民醫院黨委書記、院長;遵義市中醫院黨委副書記、院長。



短短一年的時間內就先后至少有 11 名檢驗科人員因涉嫌違紀違法被調查,可見國家重點整治醫藥領域突出腐敗問題之決心。

04 為什么檢驗科成了腐敗問題的「重災區呢?

以往醫療機構的檢驗科并不是反腐的重點關注對象,但是近年來檢驗科逐漸成為了商業賄賂的「重災區」。

自去年全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作開展以來,多名檢驗科主任相繼落馬,非法收受體外診斷試劑公司好處費的案件屢見不鮮。看似價值低廉的試劑,卻成為供應商「圍獵」檢驗科主任的利器。

由于醫院檢驗科每天要做大量的檢驗,涉及的檢測試劑耗材等種類繁多、數量大,有時無需采用統一招標的形式,這給一些廠商、經銷商提供了鉆空子的機會。因此一些科室主任便會利用職務上的便利,在檢驗試劑耗材供應、檢驗儀器設備采購等方面為他人謀取利益并非法收受他人賄賂款物,以權謀私。

如醫療設備采購中的「定制式」招標、「蘿卜坑」采購等醫療腐敗現象層出不窮。具體怎么操作呢?例如曾任四川省攀枝花市第四人民醫院檢驗科主任胡某某的案例。胡某某自 2004 年開始擔任四醫院檢驗科主任,胡某某便利用其職務上的便利,在向醫院提出醫療檢驗設備采購申請,制定設備采購參數時,通過比照多家公司可以提供的設備參數進行傾向性制定,幫助多家公司得以多次順利中標,使其得以向醫院供應醫療檢驗儀器以及后續配套使用的檢驗試劑和耗材等,并借此收受對方提供的現金財物等。

外送檢驗樣本收受回扣也是檢驗領域重點關注的反腐問題,如通過誘導、暗示、強制患者到醫療機構外指定地點接受檢測,從中謀取不正當利益。今年 3 月 26 日,國家疾控局、國家衛生健康委和國家中醫藥局聯合印發的《關于印發 2024 年國家隨機監督抽查計劃的通知》中,樣本外送也是首次被列入了年度國家醫療監督抽查計劃,并列入醫療監督重點工作內容。



此外,大家熟知的設備投放、「贈送醫療設備,搭售耗材」等隱形違規問題在檢驗科也是屢見不鮮。2024 年 1 月 10 日,安徽省宿州市市場監督管理局發布了一則關于《宿州市市場監管局 2023 年反不正當競爭執法典型案例(第二批)》的公告。《公告》披露了宿州市某醫療公司免費為宿州某醫院化驗室提供全自動免疫發光分析儀、全自動血凝分析儀、全自動生化檢測儀及全自動血細胞分析儀,但儀器配套檢驗耗材試劑必須從該公司采購,且每臺儀器有最低年平均試劑采購量限制。執法人員依據《中華人民共和國反不正當競爭法》第十九條規定,對當事人作出了罰款 20 萬元的行政處罰。

通過綁定銷量和(或)限定采購渠道的設備投放,以此來爭取交易、競爭優勢,排擠競爭對手,這是捆綁耗材和配套設備銷售型設備投放在以往案例中經常被定性為商業賄賂行為的原因。

7 月 3 日,中央紀委監委官網發布一篇《以案明紀釋法丨接受醫療設備「捐贈」后定向采購相關服務如何定性》的文章,劍指檢驗科設備「捐贈」問題,提醒了在捐贈等過程中合規問題注意事項,包括是否附加不當條件、捐贈后是否請托謀取商業利益、捐贈手續是否完備齊全等。



不過,現實情況還要復雜得多。醫院招標采購公示出現超低價中標」一分錢中標」、一元錢中標的現象大家并不陌生。為什么企業選擇超低價投標,這不言而喻,大家都知道檢測項目的盈利項多是從設備配套的試劑耗材所得。超低價中標(盡管可能只有 1 元)確實不屬于免費捐贈,但低于成本價如此之多的投標行為,很難界定是否屬于「擦邊」。從某種程度上來說,超低價中標相當于「走鋼絲」,很可能會面臨嚴格的監管和審查。



相信隨著規范與制度的逐步完善,這些腐敗的灰色區域會逐步被掃清,重整醫療風氣,大家拭目以待。

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